المزيد من الأزواج في ألمانيا يلجؤون إلى التبرع بالبويضات عندما لا تنجح محاولة الحمل الطبيعي. بما أن الإجراء لا يزال محظورًا محليًا، يتوجه الكثيرون إلى الخارج. هذا الدليل يلخص كل ما تحتاجين معرفته – من الخطوات الطبية إلى التكاليف ونسب النجاح وحتى النقاش القانوني الحالي.
كيف يتم التبرع بالبويضات؟
بعد تحفيز هرموني، يتم استخراج عدة بويضات ناضجة من المتبرعة. في المختبر تُخصب البويضات عبر أطفال الأنابيب (IVF) أو الحقن المجهري (ICSI). تُنقل الأجنة الناتجة إلى رحم المستقبِلة. الطفل يحمل جينات المتبرعة، لكن قانونًا في ألمانيا تُعتبر الأم هي من تلد الطفل.
لماذا التبرع بالبويضات محظور في ألمانيا؟
قانون حماية الأجنة لعام ١٩٩٠ يمنع نقل البويضات من امرأة لأخرى. لجنة حكومية أوصت في أبريل ٢٠٢٤ بالسماح المنظم، لكن البرلمان لم يقرر بعد. حتى ذلك الحين يبقى الإجراء غير قانوني. العقوبات تطال الطاقم الطبي فقط، وليس المريضات.
التبرع بالأجنة – مسموح نظريًا، نادر عمليًا
التبرع بالأجنة مسموح رسميًا، لكن الشروط الصارمة تجعل التطبيق شبه مستحيل. معظم مراكز الخصوبة لا تقدم هذا الخيار.
من هي الأم قانونيًا؟
حسب القانون الألماني (§ 1591 BGB)، الأم هي من تلد الطفل. إذا تم الحمل في الخارج، قد تتعارض هذه القاعدة مع قوانين الدول التي تعطي الأولوية للجينات.
الأم البديلة لا تزال ممنوعة
كذلك تُحظر الأمومة البديلة في ألمانيا. الأزواج الذين يلجؤون لهذا الخيار في الخارج يحتاجون غالبًا إلى إجراءات تبني أو اعتراف قانوني بعد العودة.
المخاطر الطبية باختصار
المتبرعات: الآثار الجانبية المعتادة لتحفيز الهرمونات تشمل الغثيان والصداع. متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) تحدث في حوالي ١٪ من الدورات Braat 2014. استخراج البويضات إجراء بسيط لكنه يحمل خطر نزيف أو عدوى منخفض. المستقبِلات: دراسة سويدية أظهرت أن الحمل بعد التبرع بالبويضات يضاعف خطر تسمم الحمل Magnusson 2021. في المراكز المتخصصة وتحت إشراف دقيق، تمر معظم الحالات دون مضاعفات.
نسب النجاح الحديثة
تقرير ESHRE لعام ٢٠١٩ سجل نسبة حمل سريري ٥٠.٥٪ لكل نقل جنين طازج ESHRE 2023. تقرير CDC الأمريكي يذكر أن المتبرعات تحت سن ٣٠ يحققن نسب ولادة حية تصل إلى ٥٥٪ لكل دورة CDC 2022. عيادات إسبانيا الرائدة مع فحص جيني للأجنة (PGT-A) تبلغ نسب نجاح تتجاوز ٦٥٪ Embriogyn 2024. أهم عوامل النجاح: عمر وصحة المتبرعة، جودة الأجنة وخبرة المختبر.
مقارنة الدول – الأسعار والشروط ٢٠٢٥
حسب الدولة، تتراوح تكلفة العلاج مع الأدوية الأساسية والسفر الأولي بين ٧٬٠٠٠ و٢٠٬٠٠٠ يورو. أشهر ١٣ وجهة:
- إسبانيا – ٧٬٠٠٠ – ١١٬٠٠٠ يورو، تبرع مجهول، نسب نجاح حتى ٦٠٪
- التشيك – ٦٬٠٠٠ – ٩٬٠٠٠ يورو، تبرع مجهول، قوائم انتظار قصيرة
- اليونان – ٦٬٥٠٠ – ١٠٬٠٠٠ يورو، قواعد تتبع جديدة
- البرتغال – ٧٬٠٠٠ – ١١٬٠٠٠ يورو، لا يوجد تبرع مجهول، الطفل يحصل على بيانات عند ١٨ سنة
- بلغاريا – ٥٬٥٠٠ – ٨٬٥٠٠ يورو، تبرع مجهول، حد أقصى خمسة أطفال لكل متبرعة
- أوكرانيا – ٥٬٠٠٠ – ٨٬٠٠٠ يورو، قواعد ليبرالية، مخاطر سياسية
- الولايات المتحدة – من ١٥٬٠٠٠ يورو، تبرع مفتوح، فحوصات جينية شاملة
- كندا – ١٠٬٠٠٠ – ١٤٬٠٠٠ يورو، نظام تطوعي، لا تُدفع أجور للمتبرعات
- إسرائيل – ٩٬٠٠٠ – ١٢٬٠٠٠ يورو، تبرع مجهول، شروط طبية صارمة
- اليابان – ٨٬٠٠٠ – ١٢٬٠٠٠ يورو، تبرع مجهول، حق محدود في معرفة البيانات
- المجر – ٦٬٥٠٠ – ٩٬٥٠٠ يورو، تبرع من الأقارب فقط، لا يوجد تبرع مجهول
- جورجيا – ٥٬٠٠٠ – ٨٬٠٠٠ يورو، قوانين ليبرالية، قوائم انتظار قصيرة
- فرنسا – ٧٬٠٠٠ – ١١٬٠٠٠ يورو، لا يوجد تبرع مجهول منذ ٢٠٢٢
أضف إلى سعر العيادة تكاليف السفر والإقامة وغالبًا عدة محاولات نقل. خطط لميزانية إجمالية بين ١٢٬٠٠٠ و٢٠٬٠٠٠ يورو.
نظرة مستقبلية: هل ستتغير القوانين قريبًا؟
مشروع قانون جديد للطب الإنجابي مطروح أمام البرلمان، لكن القرار لن يصدر قبل ٢٠٢٦. حتى ذلك الحين يبقى الحل الوحيد للأزواج الألمان هو العلاج في الخارج.
التبرع بالحيوانات المنوية – بديل قانوني وسريع
إذا كان سبب العقم من الرجل، فإن التبرع بالحيوانات المنوية قانوني في ألمانيا وأسهل تنظيمًا من التبرع بالبويضات في الخارج. RattleStork تربط الراغبين في الإنجاب بمتبرعين موثوقين.
الخلاصة
طالما بقي التبرع بالبويضات محظورًا في ألمانيا، يبقى العلاج في الخارج هو الحل – مع تكاليف مرتفعة، إجراءات طبية معقدة وتحديات قانونية. من يختار هذا الطريق يجب أن يستعين بمحامين مختصين، يخطط لعدة محاولات ويختار عيادات موثوقة. التحضير الجيد هو مفتاح النجاح.