أكثر من عشرة آلاف شخص في ألمانيا يستخدمون سنويًا التبرع بالحيوانات المنوية لتحقيق حلم الإنجاب. الفحوصات الحديثة تقلل المخاطر الصحية بشكل كبير، لكن تبقى هناك نسبة خطر بسيطة. هذا الدليل يوضح الفيروسات، البكتيريا، الطفيليات والأمراض الوراثية التي يمكن أن تنتقل – وكيف تقلل الفحوصات المخبرية من هذه المخاطر إلى الحد الأدنى.
لماذا الفحص متعدد المراحل ضروري؟
بعض مسببات الأمراض تمر بفترة "نافذة" لا تظهر فيها بالأجسام المضادة رغم وجودها. لذلك توصي معهد روبرت كوخ و ESHRE بجمع الفحوصات المصلية مع تقنيات PCR وحفظ العينات عدة أشهر قبل الاستخدام.
الفيروسات التي تظهر في السائل المنوي
- HIV – فحص ELISA وPCR، مع حفظ العينة قبل الاستخدام.
- التهاب الكبد B وC – فحوصات الأجسام المضادة والمستضدات.
- الهربس البسيط – PCR للنوعين ١ و٢، الخطر منخفض عند المتبرعين بدون أعراض.
- فيروس CMV – فحص IgG/IgM، مهم في حالات ضعف المناعة.
- فيروس زيكا – RT-PCR وفحص الأجسام المضادة بعد السفر للمناطق الاستوائية.
- HTLV I/II – نادر، لكنه مرتبط بسرطان الدم.
- HPV – PCR للأنواع عالية الخطورة (للوقاية من السرطان).
- فيروس غرب النيل ودينجي – مهم للمتبرعين من المناطق الاستوائية.
- SARS-CoV-2 – أُدرج مؤقتًا في برامج الفحص.
البكتيريا والطفيليات في السائل المنوي
- الكلاميديا – غالبًا بدون أعراض وتسبب العقم.
- السيلان – فحص المسحة وNAAT أو الزرع.
- الزهري – فحوصات TPPA وVDRL إلزامية.
- جراثيم الجهاز البولي مثل E. coli وEnterococcus – تسبب التهابات.
- Trichomonas vaginalis – يقلل جودة الحيوانات المنوية.
- الميكوبلازما/يوريا بلازما – غالبًا بدون أعراض وتسبب التهابات.
المخاطر الوراثية
- التليف الكيسي – تحليل جين CFTR
- مرض تاي ساكس – فحص طفرة HEXA
- ضمور العضلات الشوكي – فحص جين SMN1
- فحص فقر الدم المنجلي والثلاسيميا – تحاليل الهيموغلوبين
- متلازمة X الهش – فحص جين FMR1
- حذفات الكروموسوم Y – سبب رئيسي لقلة الحيوانات المنوية
- مرض غوشيه – مهم لأصحاب الأصول اليهودية
- اختبارات خاصة بالسكان مثل فقر دم فانكوني أو مرض ويلسون
ما الأمراض التي يمكن استبعادها؟
عبر الفحوصات المصلية، PCR، الفحوصات الجينية وحجر العينة عدة أشهر، يمكن للمختبر اكتشاف معظم الفيروسات والبكتيريا والطفيليات والأمراض الوراثية المهمة. هكذا يصبح الخطر المتبقي منخفضًا جدًا.
كيف يتم الفحص؟
- تاريخ صحي مفصل – استبيان وفحص أولي.
- اختبارات مخبرية – أجسام مضادة، مستضدات وPCR.
- فحص جيني – للأمراض الوراثية الشائعة.
- حجر العينة – حفظها ثلاثة أشهر على الأقل.
- إعادة الفحص – قبل الاستخدام النهائي.
التبرع الخاص أم بنك الحيوانات المنوية؟
بنوك الحيوانات المنوية العامة تضمن أعلى درجات الأمان عبر الفحوصات والحجر وسجل المتبرعين. التبرع الخاص أرخص وأكثر شخصية، لكنه يتطلب اتفاقات فردية حول الفحوصات والمسائل القانونية.
الخلاصة
التبرع بالحيوانات المنوية يفتح باب الإنجاب لكثيرين. شرط الأمان هو الفحص الكامل حسب توصيات RKI وESHRE. هكذا يمكن استبعاد العدوى والمخاطر الوراثية تقريبًا بالكامل. اختَر بنكًا موثوقًا أو منصة معتمدة لتبدأ رحلة آمنة ومسؤولة نحو الأسرة.